【人才培养】美国宾夕法尼亚大学访学之旅
导言
广州市第一人民医院五年坚守“人才创院”的决心，推出了一系列人才培养工程，不断完善干部选拔任用等制度，为医院快速稳健发展提供了良好的人力资源支持。2015年，医院推荐了17名优秀青年骨干以访问学者身份出国交流学习，耳鼻喉科谢景华主任就是其中之一。【广州市第一人民医院订阅号】近期将陆续推出他们在海外的所见所闻及访学故事。
2015年春节后，我有幸获得医院批准，成为我院公派出国短期研修高级访问学者，踏上了为期3个月的赴美访学之旅。
我学习的大学是宾夕法尼亚大学，简称为宾大，位于费城，是美国著名的私立研究型大学，八所常青藤盟校之一。宾夕法尼亚大学由本杰明·富兰克林创建于1740年，是美国第四古老的高等教育机构，也是美国第一所从事科学技术和人文教育的现代高等学校，独立宣言的9位签字者和美国宪法的11位签字者与该校有关。
截止2014年底，学校拥有约4,318名教授，他们当中有许多美国和国际学术奖项获得者，其中包括4名诺贝尔物理学奖得主，6名诺贝尔化学奖得主，8名诺贝尔医学奖得主，7七名诺贝尔经济学奖得主。
怀着对宾大医院的敬仰和对知识的渴望，2015年2月 28日抵达纽约转乘巴士到达费城。费城以“自由钟”与“独立宫”闻名于世，大学及医院位于费城城西，在大学的校园里树立着巨大的红色“LOVE”雕塑，分别象征着“自由与博爱”。
宾夕法尼亚大学医院始建于1765年，是美国第一家医学院。美国宾夕法尼亚大学医院耳鼻咽喉头颈外科目前全美排名第三，以鼻内镜外科手术及耳鼻咽喉头颈外科机器人手术而闻名，这也是我此次学习的主要目标，宾夕法尼亚大学医院是国际上最早开展机器人耳鼻咽喉头颈外科手术的科室之一，目前头颈部机器人手术的术式及教材大部分出自宾大。
宾大医院的鼻科学科带头人是Kennedy教授，前国际鼻科主席，许多术式与鼻科手术器械都是他发明的，Kennedy教授精湛的手术技巧，给我留下了深刻的印象，在与国际著名教授零距离接触中，受益终生。
3个月的学习时间并不长，但由于主要是在手术室参观手术为主，所以对宾大的手术室运作有了一定的了解，特别是手术的理念有了一个全新的认识。手术非常细腻、术式规范、标准统一。无论是门诊专家还是手术主刀，均必须为教授，即使是一台小手术也必须是教授挂帅，但这并不意味年轻医师没有学习的机会。
美国医生的业务学习及对住院医师的培养给我留下了非常深刻的印像。在我报到的第一天，我便收到了科室全年的业务学习计划安排表，业务学习每周四早上6点半开始，风雨无阻。尽管天还没亮，外面零下二十多度，天空中飘着大雪，无论是科主任，还是年轻医生都准时参加，就连70多岁的国际著名教授也不例外，会议室常常坐无虚席，晚来一点就要站在后面听，为了能准时参加，也为了有一个好座位，我必须5点多钟起床坐车赶往医院。
宾大医院科室对住院医师的培训非常规范，学习内容非常丰富，形式多样；讲学的有的来自本科和本院的教授，有的来自校外的教授，内容也非常广泛。针对住院医师有专门的杂志俱乐部，由教授带领住院医生进行集体文献阅读；有专门的肿瘤病例讨论；有定期的病例分折总结，对近期的手术并发症进行分析；有针对不同治疗方式进行的擂台辩论，由住院医师担任辩手，教授进行点评。印象最深的是手术解剖课，先由教授对解剖和手术方式进行讲解，然后进入解剖室，完全按实际手术步骤在尸体上进行手术讲解，然后由学员进行练习，手把手传授手术的技巧。而在实际手术过程中，严格按预定的方案进行手术，不同级别的住院医师完成的手术部分事先已经确定，在完成相应手术步骤后必须停止手术，等待上级医师确认后才能进行下一步。
本次美国之行的另一个感受是参观博物馆，在美国有许多大大小小的博物馆，大部分是免费开放的，其中有许多来自中国的宝藏，当我进入宾大大学博物馆的中国馆时，完全被眼前的展品所震撼。中国馆，是宾大博物馆中所有展馆中最大的一个，里面存放着许多来自中国的宝藏，其中有二幅巨幅古壁画完整地挂在墙壁，这可都是中国劳动人民智慧的结晶啊。
3个月访学之旅，留下众多深刻印象和难忘的感受，感谢医院给我这样一个学习机会，我相信，这些学习经历，将令我受益终生。
本文作者系广州市第一人民医院耳鼻喉科主任 谢景华。
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